脊椎成形术：椎体成形术与经皮椎体成形术

椎体成形术和经皮椎体成形术都是用于治疗脊椎压缩性骨折的手术。这两种手术都使用骨水泥通过一根针头注入椎骨，以稳定骨折部位。

椎体成形术与经皮椎体成形术：有何不同?

在椎体成形术中，还将在椎骨内充入一个球囊，以帮助恢复其原来的高度和形状。两种手术都能有效地缓解大多数人的疼痛，并且副作用的发生率相对较低。

椎体成形术更常用于治疗脊椎压缩性骨折，因为它能够恢复椎骨高度。但在某些情况下，对于慢性脊椎骨折无法在其中充入球囊时，经皮椎体成形术更有优势。

费用比较

这两种椎体强化手术的费用差异很大，具体取决于您的所在地和个人保险范围。但总体而言，椎体成形术通常比经皮椎体成形术更昂贵。

治疗效果

椎体成形术和经皮椎体成形术都是非常有效的治疗方法。一项研究发现，在进行经皮椎体成形术六周后，患者的平均疼痛程度从 10 分制中的 6.8 分下降到 2.1 分。

对于接受椎体成形术的患者，这个数字在六周后从 7.1 分下降到 2.0 分。在手术后一年，两组患者的平均疼痛程度都低于 1 分（满分 10 分）。此外，研究中 90% 的患者在手术后三个月能够独立行走而不疼痛。

手术步骤

椎体成形术和经皮椎体成形术的过程非常相似，步骤如下：

1. 患者接受麻醉并俯卧。
2. 使用低功率 X 光机（称为透视），医生会将一根针头穿入皮肤并刺入骨折的椎体。
3. 如果进行椎体成形术，则会植入一个球囊并充气以恢复椎骨的高度。在经皮椎体成形术中，将跳过此步骤。
4. 骨水泥通过针头注入椎骨或椎体，以稳定骨折。
5. 在让骨水泥硬化大约 20 分钟后，切口被缝合，患者在被送回家之前会在恢复区待几个小时。

术后恢复

约 80% 至 90% 接受椎体成形术或经皮椎体成形术的患者在手术后几乎立即感到疼痛缓解。有时，切口处会有一点酸痛，并持续几天。

从这两种类型的术后恢复的患者通常被建议在 24 小时内保持相对卧床休息。在此期间后，可以恢复非剧烈的活动，只要它们不引起疼痛。手术后至少六周内不应进行更多的体力活动，例如锻炼或重体力劳动。

如何选择适合您的手术方式?

通常，执行手术的介入放射科医生或神经放射科医生会在给出建议之前进行详尽的检查。

这通常涉及评估您的症状并订购您的脊柱影像以评估骨折。虽然最终决定哪种手术类型由您自己决定，但您的外科医生或转诊医疗保健提供者将能够为您提供每种选择的利弊。

阅读原文：椎体成形术与经皮椎体成形术