口腔正畸学中级职称考试题库

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部分资料摘录：

根据全口义齿固位原理，义齿基托边缘有合适的形状、厚薄与伸展范围，主要是为（ ）。

A．获得良好边缘封闭

B．尽量扩大基托面积

C．减少异物感

D．恢复组织缺损

E．保护与之接触的软组织

【答案】A

【考点】全口义齿的固位和稳定(9)

【解析】大气压力在全口义齿固位中起重要作用，没有良好的边缘封闭就无大气压力可言。基托边缘合适的形状、厚薄与伸展范围是与周围软组织始终保持紧密接触，获得边缘封闭的前提。

适合在残冠表面制作的修复体是（ ）。

A．嵌体冠

B．嵌体

C．部分冠

D．桩核冠

E．全冠

【答案】D

【考点】嵌体和桩冠的适应证(1)

【解析】嵌体为嵌入牙体内部的修复体，适用于牙体缺损小的情况。部分冠覆盖部分牙体表面，包括3/4冠、贴面，仍暴露部分牙体组织，也适用于缺损较小的牙体。全冠和嵌体冠覆盖全部牙体表面，但基牙缺损也不宜太大，必须保证足够的固位形及抗力形。而桩核冠是在残冠或残根上先形成桩核，然后再制作全冠修复体。

圈形卡环适用于（ ）。

A．孤立并向近中颊（舌）侧倾斜的磨牙

B．前后均有缺隙的孤立后牙

C．游离缺失的末端基牙

D．下颌尖牙

E．倒凹区在𬌗支托同侧下方的基牙

【答案】A

【考点】可摘局部义齿组成和作用(10)

【解析】圈形卡环多用于远中孤立的，向近中颊侧倾斜的上颌磨牙和向近中舌侧倾斜的下颌磨牙。卡环的一端固定在基托内，卡环臂尖进入上颌磨牙颊侧或下颌磨牙舌侧的倒凹区，卡环几乎包裹基牙牙冠的7/8。

患者，女，13岁，牙冠缺损达2/3，牙髓暴露，患牙与对颌牙无咬合关系，根尖已发育完全，最佳修复设计是（ ）。

A．活髓切断术，塑料临时冠修复，待18岁以后更换烤瓷冠

B．活髓切断术，待18岁以后根管治疗加桩核冠修复

C．根管治疗术后桩核加临时冠修复，18岁后更换烤瓷冠

D．根管治疗术后桩核烤瓷冠修复

E．根管治疗术后烤瓷冠修复

【答案】C

【考点】牙体缺损修复设计原则和固位原理(10)

【解析】

根据题干的信息，患牙缺损达牙髓，但根尖已发育完全，所以无需进行活髓切断术。因为患者未满18岁，牙列尚未发育完全，不宜马上进行恒久性修复。根据患牙与对颌牙无咬合关系的信息，需要临时修复体维持间隙，故应考虑根管治疗术后桩核加临时冠修复，18岁后更换烤瓷冠。

全口义齿制作中黏膜运动式印模的主要特点包括（ ）。

A．印模范围不超过附着黏膜区

B．由医师牵拉患者唇颊部形成

C．采用硅橡胶印模材料

D．患者做自主运动形成

E．患者不能做吞咽运动

【答案】D

【考点】全口义齿的印模及模型(1)

【解析】根据印模时是否对黏膜造成压力，全口义齿印模技术分黏膜静止式印模和黏膜运动式印模。黏膜运动式印模的边缘是患者自主运动形成的，制取的是在功能运动状态下的印模。其印模范围超过附着黏膜区，达到肌肉的非附着黏膜区，而不妨碍义齿的固位与功能行使。黏膜运动式印模能充分利用舌下和舌咽区以获得有效边缘封闭，适用于制取牙槽嵴严重萎缩的下颌印模。黏膜静止式印模是制取无软组织功能变形的印模，取模时压力很小，或选择性局部加压，或不加压。印模边缘由医生牵拉患者唇颊相应的软组织而成。

全口义齿试戴，患者做正中咬合时双侧颞肌动度不一致，表明（ ）。

A．垂直距离过低

B．下颌偏斜

C．垂直距离过高

D．下颌前伸

E．两侧咬合力大小不一

【答案】B

【考点】全口义齿的初戴(12)

【解析】手感颞肌收缩是检查颌位的有效方法之一，咀嚼肌中的颞肌可在体表触及，其后束纤维收缩使前伸的下颌向后退。正中关系记录正确时，患者戴义齿做正中咬合，两侧颞肌应等量收缩。如不能感到明显肌肉收缩，提示下颌前伸；如肌肉收缩动度不一致，表示下颌偏斜。

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